Ортотик или сплинт: в чем разница и что лучше?

Автор: Евгения Шикова

врач стоматолог-ортодонт, MICCMO

Категория: Гнатология

25.08.2026

Сплинт и ортотик – это одно и то же?

Сравнение

Что лучше?

Частые вопросы

Сплинт и ортотик – это не одно и то же

Сплинт и ортотик внешне похожи: оба представляют собой окклюзионные аппараты, которые устанавливаются на зубы верхней или нижней челюсти.

Оба аппарата применяют как консервативный способ уменьшить симптомы дисфункции ВНЧС: боль и напряжение жевательных мышц, болезненность сустава, щелчки или проявления бруксизма. Поэтому эти названия часто смешивают даже в профессиональной литературе. Но за похожей конструкцией стоят разные лечебные подходы.

Исчезновение боли еще не означает, что найдено положение нижней челюсти, которое можно перенести в окончательный прикус. Особенно это важно, если после этапа лечения предстоят брекеты, элайнеры или протезирование.

Поэтому в БИЭМ мы разграничиваем сплинт-терапию и нейромышечную ортотик-терапию прежде всего по тому, как определяется положение нижней челюсти и какую задачу выполняет аппарат в комплексном лечении проблем с ВНЧС или подготовке к ортодонтическому лечению и протезированию.

Задача, которую мы решаем ортотиками, шире простого снятия симптомов.

Ортотик в стоматологии

Подробнее

Главное отличие сплинта от ортотика

При сплинт-терапии врач меняет контакты между зубами и через них влияет на работу нижней челюсти, мышц и ВНЧС. Сплинт может стабилизировать или временно менять привычное положение челюсти, но оно не обязательно является физиологичным, то есть правильным.

При нейромышечной ортотик-терапии сначала с помощью функциональной диагностики определяют физиологичное положение нижней челюсти с учетом работы мышц, а затем под него изготавливают ортотик.

Его задача — удерживать это положение и помочь жевательной системе адаптироваться к нему.

Отдельно существуют репозиционирующие сплинты: они тоже меняют положение челюсти, но определяют его не по нейромышечному протоколу.

Называется ли аппарат «ортотиком» или «сплинтом», еще ничего не говорит о качестве лечения.

Если вам предлагают окклюзионную шину, стоит выяснить, для какой задачи она изготовлена, будет ли определено положение нижней челюсти, сколько времени ее нужно носить и каким должен быть следующий этап лечения.

Сплинт и ортотик: сравнение

	СПЛИНТ	НЕЙРОМЫШЕЧНЫЙ ОРТОТИК
Цель лечения	Обычно применяется для уменьшения боли, мышечного напряжения, щелчков и других симптомов ДВНЧС.	Не только уменьшение симптомов, но и закрепление правильного положения нижней челюсти перед дальнейшим лечением.
С чего начинается лечение	Врач меняет контакты между зубами и оценивает, как на это реагируют челюсть, мышцы и ВНЧС.	Сначала определяют правильное положение нижней челюсти, затем под него изготавливают аппарат.
Что делает аппарат	Изменяет или стабилизирует контакты зубов; в зависимости от типа может также временно менять положение челюсти.	Удерживает нижнюю челюсть в заранее определённом положении и создаёт полноценные контакты зубов в этом положении.
Как учитывается функция мышц	Может учитываться и контролироваться, но обычно не является основой для выбора положения челюсти.	Функция мышц — один из ключевых ориентиров при определении положения нижней челюсти.
Как выглядит поверхность	Зависит от типа сплинта; полноценная анатомия зубов обычно не воспроизводится.	Воспроизводит точную анатомическую форму жевательной поверхности зубов с буграми, фиссурами и контактами.
Можно ли есть	Многие сплинты на время еды снимают.	Да, ортотик рассчитан на постоянное ношение и приём пищи.
Что дальше	Чаще всего – симптоматическое лечение нарушения работы ВНЧС. Зависит от вида сплинта и цели терапии.	Ортотик-терапия – часть комплексного плана лечения. После проводится ортодонтическое или ортопедическое лечение.

Что лучше – сплинт или ортотик?

В БИЭМ на основании многолетнего практического опыта лечения пациентов с функциональными нарушениями ВНЧС мы сделали выбор в пользу нейромышечного подхода и индивидуальных ортотиков.

Потому что нейромышечный подход с лечением на ортотике дает лучший результат при нарушениях работы ВНЧС и при подготовке к протезированию или ортодонтическому лечению.

Простая симптоматическая сплинт-терапия в действующем протоколе клиники не применяется.

Константин Ронкин, врач-стоматолог из США

Это действительно непростая медицинская тема, но мы можем помочь вам разобраться на консультации, что лучше в вашем случае

Частые вопросы

«Сплинт», «ортотик» и «окклюзионный аппарат» это одно и то же?

Единой международной общепринятой терминологии нет. В одних источниках слова «сплинт», «окклюзионный аппарат» и «ортотик» используются как пересекающиеся или даже взаимозаменяемые понятия.

Поэтому мы рекомендуем спрашивать лечащего врача о том, какая цель установки аппарата, как врач определяет положение нижней челюсти, как долго его носить.

Примечание: в таблице и статье использованы данные в том числе из следующих источников:

Bhargava D. et al. (2023). “Recommendations on the Use of Oral Orthotic Occlusal Appliance Therapy for Temporomandibular Joint Disorders: Current Evidence and Clinical Practice” — «Рекомендации по применению окклюзионных ортопедических аппаратов при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава: современные данные и клиническая практика» — Journal of Maxillofacial and Oral Surgery, 22(3), 579–589.
Singh B. P. et al. (2024). “Occlusal interventions for managing temporomandibular disorders” — «Окклюзионные вмешательства при лечении височно-нижнечелюстных расстройств» — Cochrane Database of Systematic Reviews, 2024, Issue 9, CD012850.
Sadek S. et al. (2026). “TENS/EMG-guided myocentric mandibular positioning: a systematic review and evidence map” — «Миоцентрическое позиционирование нижней челюсти под контролем TENS/ЭМГ: систематический обзор и карта доказательств» — Frontiers in Oral Health, Volume 7, Article 1810650.