консультация у стоматологов из США

Удаление зубов мудрости

Зубы мудрости или третьи моляры часто вызывают проблемы при прорезывании или после. И тогда их лучше удалять.

  • Большой опыт сложных удалений зубов мудрости

  • Операция во сне (под наркозом) и под седацией

  • Максимально нетравматичное удаление восьмерок

автор
Давид Назарян
д. м. н., челюстно-лицевой хирург, микрохирург.
Руководитель хирургического центра БИЭМ.
Удаление зуба мудрости

Зубы мудрости или восьмерки – третьи моляры в конце зубного ряда. Считаются рудиментами, то есть необязательными органами зубочелюстной системы. Их отсутствие в современной стоматологии рассматривается как вариант нормы, а не патологии. И связывается это с изменением рациона питания современного человека.

Нет зубов мудрости – нет проблемы. А если есть – тут возможны разные варианты и многие из них требуют вмешательства стоматолога-хирурга.

Прорезывание восьмерок начинается к 17 – 18 годам, реже – после 20 лет. Иногда они появляются к 30 или 40-летнему возрасту, доставляют массу болезненных проблем. А иногда они не прорезываются вообще, хотя полностью или частично сформированы и находятся в толще кости челюсти.

Зубы мудрости похожи на обычные жевательные зубы – моляры, но есть и отличия. Прежде всего это касается корней – нередко они сильно искривлены, сращены между собой. Если для восьмерок достаточно места в челюсти и они нормально стоят в зубном ряду, то прекрасно выполняют жевательную и опорную функции и удалять их без нужды не нужно.

В каких случаях показано удалять зубы мудрости

  • неправильный рост, что вызывает изменение прикуса и травмирование слизистой щек, скученность и даже разрушение впередистоящих зубов;
  • неполное прорезывание приводит к образованию складки слизистой над зубом – «капюшон», который постоянно воспаляется (перикоронит);
  • труднодоступны для гигиены и плохо очищаются, способствуя скоплению бактериального налета, развитию кариеса, пульпита;
  • провоцируют гнойное воспаление десны и костной ткани;
  • на них возникли сколы, трещины, кариозные полости, не подлежащие восстановлению;
  • предстоит ортодонтическая установка брекетов, элайнеров.

Нередко пациенты приходят с жалобами на частичное появление «восьмерки», либо ее рост происходит в горизонтальном положении. Боль, отечность, повышение температуры тела, гнилостный запах изо рта требуют безотлагательного симптоматического лечения или хирургического вмешательства (иссечение капюшона для дренажа).

Удаление в таком случае обычно проводится после стихания воспалительного процесса.

Нельзя затягивать с обращением к стоматологу, так как нередко именно воспаления в области зубов мудрости становятся причинами осложнений: гайморита на верхней челюсти, распространения гнойно-воспалительного процесса в околочелюстную область на нижней челюсти.

В любом случае решение принимает доктор после осмотра.

Как происходит удаление восьмерок

Удаление восьмерок ввиду их расположения, сложной формы корней – непростая операция. Непрорезавшийся (ретенированный) зуб еще больше усложняет операцию. Поэтому важно выбирать опытного хирурга и хорошо оснащенную клинику.

Удаление зубов мы проводим только после изучения рентгеновских снимков для визуализации расположения зуба и формы корней. Затем выполняется премедикация с применением успокаивающих средств.

Обычная экстракция происходит в несколько этапов:

  • местная анестезия,
  • разрез и отслоение десны,
  • раскачивание и удаление зуба,
  • в сложных случаях – распиливание зуба и/или корней и удаления по частям для уменьшения травматичности операции,
  • обработка раны антесептиком,
  • ушивание раны.

Удаление ретинированной (непрорезанной) «восьмерки» сложнее и занимает больше времени, так как требуется удалять костную ткань над зубом.

Удаление зубов мудрости под наркозом и седацией

Так как операция удаления зубов мудрости нередко сложнее и вызывает больше страха и стресса у пациентов, мы используем седацию или общую анестезию.

В арсенале клиники только сертифицированные современные препараты для обезболивания от лучших мировых производителей.

Общая анестезия

Наркоз представляет собой полное отключение сознания человека (глубокий сон). Очень комфортный и для пациента и для врача метод обезболивания.

Осуществляется внутривенным либо ингаляционным путем с подачей анестезирующего средства в дыхательные пути через интубационную трубку. Этот вид обезболивания имеет определенные противопоказания и риски и должен быть хорошо обоснован.

В БИЭМ работают опытные, подготовленные специалисты, ученики одной из лучших школ российской анестезиологии – ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им Б. В. Петровского» при государственной Академии Наук.

Во время операции проводится беспрерывный мониторинг состояния больного; для выхода из наркоза и послеоперационного наблюдения у нас есть собственный стационар, оснащенный по последнему слову техники.  

Седация

Более деликатным методом медикаментозного воздействия считается внутривенная седация, при которой сохраняются сознание и рефлексы, но нет беспокойства и реакции на окружающее (состояние поверхностного сна). В отличие от наркоза этот способ обладает рядом преимуществ:

  • минимум противопоказаний,
  • мгновенное, легкое пробуждение,
  • практически полное отсутствие побочных явлений,
  • подходит для всех возрастов.

Что лучше для вас: седация, наркоз или местная анестезия? Консультация у хирурга или анестезиолога

Konsultation Block Black

Удаление всех 4 зубов мудрости за один прием

Неправильное прорезывание восьмерок может нарушить формирование всего зубного ряда и тогда возникают ортодонтические показания для удаления всех зубов мудрости.

Под местной анестезией подобная манипуляция нежелательна. Мы проводим удаление всех зубов мудрости за одно посещение под наркозом.

После операции

  • назначаем антибактериальную терапию для предотвращения гнойно-воспалительных процессов в ране,
  • назначаем обезболивающие препараты,
  • назначаем нестероидные противовоспалительные медикаменты в первые несколько дней после экстракции,
  • отказ от курения на несколько дней для уменьшения риска кровотечения,
  • гигиена полости рта, промывания антисептиками.

Цена операции

Стоимость удаления зуба мудрости или нескольких зубов рассчитывается индивидуально после обследования пациента и консультации у хирурга.

Что влияет на цену удаления зубов мудрости:

  • сложность операции,
  • количество зубов,
  • мероприятия для наращивания кости, если планируется имплантация в этом месте,
  • вид анестезии.

Узнайте больше о ценообразовании в клинике БИЭМ.

Цена консультации специалистов
  • Константин Ронкин, DMD, LVIF, MICCMO, FIAPA (USA), врач стоматолог-ортопед, ортодонт, к. м. н.
    онлайн: 250 $
  • Илья Шерман, DMD, BMedSc (USA), врач стоматолог-ортопед
    онлайн: 250 $
    очная: 21 150 ₽
  • Давид Назарян, д. м. н., челюстно-лицевой хирург, микрохирург
    7 650 ₽
  • Шахноза Усманова, остеопат, врач стоматолог-терапевт, MD, DO, CST-D, BCST
    17 850 ₽
  • Михаил Агальцов, к. м. н., врач функциональной диагностики
    14 400 ₽
  • Елена Саксонова,  врач-невролог, к.м.н.
    12 000 ₽
  • Наталья Романенко, врач стоматолог-хирург
    7 650 ₽
  • Станислав Яранцев, челюстно-лицевой хирург
    7 650 ₽
  • Левон Снегирев, врач стоматолог-ортопед, MICCMO
    7 200 ₽
  • Евгения Шикова, врач стоматолог-ортодонт, MICCMO
    7 200 ₽
  • Юлия Стаенная, врач стоматолог-ортопед, MICCMO
    7 200 ₽
  • Мадина Хасиева, врач стоматолог-ортопед, FICCMO
    7 200 ₽
  • Елизавета Тамкович, врач стоматолог-ортодонт
    7 200 ₽
  • Ангелина Шершнёва, детский стоматолог
    3 600 ₽

  • Стоматологический чекап
    33 000 ₽

Отзывы пациентов

Выберите отзыв и узнайте историю лечения полностью. Больше фото и видео отзывов в галерее БИЭМ Москва →

      Запишитесь на консультацию & задайте вопрос специалисту БИЭМ Москва