Видео: ортотик на зубах нижней челюсти пациентки.
Ортотик — шина на нижнюю челюсть, которая в клинике БИЭМ Москва изготавливается индивидуально и используется как один из этапов функционального лечения при нарушении работы ВНЧС и зубочелюстной системы.
Клиника БИЭМ Москва применяет нейромышечный подход и ортотик-терапию в России с 2000-х годов: мы первыми внедрили эту концепцию в практику в России.
Константин Ронкин (США, опыт более 40 лет) – международно признанный эксперт в функциональной стоматологии и лечении патологий внчс познакомил и обучил многих российских докторов нейромышечной концепции.
Мы накопили огромный опыт в успешном лечении сложных случаев и в диагностике «неясной» симптоматики. Второе мнение или перелечивание – это к нам.
Ортотик изготавливается обычно на нижнюю челюсть после диагностики и нахождения правильного (физиологического) положения. Он носится во рту постоянно и в нем можно принимать пищу.
Сама шина – это тонкая прозрачная или матовая капа из биосовместимого полимера.
Его основные задачи:
- закрепить найденное физиологическое положение нижней челюсти,
- убрать неприятные симптомы,
- восстановить нормальное функционирование всей зубочелюстной системы.
Чаще всего это съёмный аппарат. Он надевается на зубной ряд нижней челюсти — и удерживается на зубах за счёт точного повторения анатомии зубов и окклюзионных контактов. Есть и несъемные варианты ортотика, которые остаются на зубах на весь период лечебной фазы.
Внешне аппарат похож на капу, поэтому можно встретить название капа-ортотик. Но обычная защитная капа и лечебный ортотик решают разные задачи: последний изготавливается индивидуально для каждого пациента и является частью плана функционального лечения.
Илл. © БИЭМ: нейромышечный ортотик на модели нижней челюсти.
Ортотик нельзя просто подобрать как готовую каппу – он изготавливается индивидуально для каждого пациента. Поэтому сначала мы определяем состояние зубочелюстной системы и рассчитываем индивидуальные размеры такой шины на зубы.
- Это происходит во время функциональной диагностики, которая включает в себя электромиографию жевательных мышц, компьютерную гнатографию и сонографию ВНЧС.
- После определения необходимого положения нижней челюсти его регистрируют и переносят в работу с цифровыми моделями зубных рядов. На основании этих параметров изготавливают индивидуальный ортотик.
- После примерки врач проверяет посадку аппарата и окклюзионные контакты. На этом работа не заканчивается. Во время ношения нужны контрольные осмотры: по мере адаптации зубочелюстной системы может потребоваться коррекция поверхности ортотика.
Термины «ортотик», «сплинт» и «окклюзионная шина» часто путают, тем более что внешне аппараты похожи. Но отличия существуют и они принципиальны.
Сплинт помогает изменить контакты между зубами и через них воздействовать на работу нижней челюсти, мышц и ВНЧС.
При нейромышечной ортотик-терапии сначала определяют новое физиологическое положение нижней челюсти с учетом функции жевательных мышц, а затем ортотик закрепляет это положение и формирует полноценные окклюзионные контакты.
Проще говоря: сплинт — это про облегчение симптомов здесь и сейчас, а ортотик — про долгосрочное изменение положения челюсти перед протезированием или ортодонтической коррекцией, чтобы симптомы не появились и в будущем.
Это важно знать, так как от этого зависит успех лечения и его стоимость.
Сплинт и ортотик: подробное сравнение
БИЭМ – регулярно входит в ТОП победителей лучших клиник России рейтинга StartSmile при поддержке Forbes.
Рассматривая организм человека как единое целое, мы можем подобрать самую эффективную терапию. При этом пациенту удается не только обрести эстетичную внешность, но и решить множество сопутствующих проблем.
позволяет нам справляться со сложными случаями, от которых отказываются другие клиники.
