
В клинике консультирует и ведет лечение эксперт в нейромышечной стоматологии Константин Ронкин (США)
Ортодонты и ортопеды БИЭМ прошли дополнительную специализацию в нейромышечной стоматологии
применения концепции в лечении сложных случаев, дисфункции внчс и др. патологий
Клиника БИЭМ специализируется на функциональной стоматологии и подготавливает других врачей в этой области
Нейромышечная (функциональная) стоматология – это раздел гнатологии, который, используя объективные и точные методы диагностики, позволяет наиболее эффективно проводить ортопедическое лечение, лечить нарушения прикуса, дисфункцию внчс.
Именно нейромышечная стоматология дает нам возможность проводить не просто эстетическую, но и функциональную реабилитацию стоматологических пациентов, опираясь при этом на объективные данные.
В подходе учитывается не только состояние зубов и зубных рядов, но и височно-нижнечелюстного сустава (внчс), мягких тканей, связок и мышц головы и шеи, а также состояние всего организма. Используя принципы НМС, мы можем создать или восстановить правильное физиологическое положение челюстей, нормализовать работу внчс, жевательных и мимических мышц.
Отличие клиники БИЭМ в Москве — применение современной нейромышечной концепции в диагностике и лечении патологий зубочелюстной системы.
Видео © БИЭМ: д-р Ронкин проводит биометрическую диагностику.
анализ физиологических показателей дает целостное и объективное представление о состоянии и функции зубочелюстной системы
после протезирования или ортодонтического лечения (поломка коронок или виниров, поломка аппаратов; появление болевых симптомов в мышцах или внчс и др.).
например,:
Автор: Константин Ронкин
DMD, LVIF, MICCMO, FIAPA (США), врач стоматолог-ортопед, ортодонт, к.м.н. (Россия).
Сооснователь и президент БИЭМ. Практика в США и России более 40 лет. Лечение сложных случаев, полная функциональная и эстетическая реабилитация пациентов.
К недостаткам нейромышечной стоматологии можно отнести необходимость проведения специальной биометрической диагностики и комплексного лечения, что отражается на длительности и стоимости всего стоматологического лечения.
Однако, наши пациенты охотно мирятся с подобными «недостатками» ради своего здоровья и успеха лечения.
При обычном подходе стоматологи ориентируются на «привычный прикус (окклюзию)», который может быть не физиологичный. В результате протезирования или исправления прикуса можно получить красивую улыбку и ровные зубы.
Но со временем могут появится симптомы нарушения работы внчс и мышц (щелчки в суставах, головные боли, напряжение шеи, шум в ушах и др.). Нередко нам приходится перелечивать пациентов, у которых не была найдена физиологическая окклюзия, а значит и все последующее лечение было неправильным или неоптимальным. И такие пациенты, даже получив неплохой эстетический результат, продолжают страдать от различных болей и других симптомов.
Чтобы этого избежать мы восстанавливаем правильный физиологичный прикус у пациента, а потом проводим эстетическое лечение.
Когда мы проводим протезирование, исправление прикуса, лечение дисфункции ВНЧС или синдрома ночного апноэ, нужно найти оптимальное физиологическое положение нижней челюсти у пациента, или, иными словами, восстановить правильный прикус.
Оптимальное физиологическое положение челюстей означает, что с точки зрения как анатомических показателей: положения челюстей, взаимоотношения зубных рядов, положения челюстных суставов, размера дыхательных путей и т.д., так и физиологических показателей: тонуса мышц, состояния дыхания в течении дня и во время сна, показателей работы центральной нервной системы, челюсти находятся в наиболее оптимальном комфортном положении для всего организма, что способствует осуществлению наиболее оптимальной функции.
При обычном подходе врач вместе с пациентом субъективно определяют это положение – берется «привычное» положение нижней челюсти, и исходя из этого проводят исправление прикуса, протезирование или лечение зубов.
Привычная окклюзия – это такое смыкание зубов при закрывании рта, которое на данный момент есть у человека. Но «привычная окклюзия» далеко не всегда является оптимальной и физиологической для этого пациента!
Кроме того, совершенно не учитывается состояние всего опорно-двигательного аппарата, не рассматриваются сопутствующие симптомы и признаки со стороны других систем и органов организма.
«По старинке» врач лечит вашу узкую проблему – кривые зубы, например, или восстанавливает отсутствующие зубы, нередко пропуская куда более серьезные проблемы.
Справедливости ради: да, при этом тоже можно получить отличный эстетический результат. Но эстетика улыбки – это лишь часть цели лечения, особенно в сложных ситуациях. В ряде случаев у пациентов с идеальными с эстетической точки зрения зубами после лечения появляются или усиливаются головные боли непонятного происхождения, через какое-то время появляются щелчки в суставах, боли в шейных мышцах, звон в ушах и т. д.
Часто это происходит потому, что не была найдена оптимальная физиологическая окклюзия и зубочелюстная система, исчерпав свои компенсаторные возможности, дала сбой. Мы видим и перелечиваем таких пациентов.
Семь раз отмерь, один раз … – дальше вы знаете. Нейромышечная стоматология – это точная объективная диагностика (= измерение) состояния и функции мышц головы и шеи, дыхания, челюстных суставов (ВНЧС) и ЦНС.
Клиника БИЭМ Москва располагает необходимым цифровым оборудованием для этой диагностики. Процедуры безболезненны и неинвазивны.
Процедура: чрезкожная электронейростимуляция
У пациентов с теми или иными нарушениями в зубочелюстной области, мышцы головы и шеи, особенно жевательные мышцы находятся в гипертонусе, в спазме и даже в хронической усталости. Мы добиваемся полного расслабления жевательных мышц, мышц головы, шеи и плечевого пояса пациента и восстанавливаем их нормальный тонус.
Кроме того мы заставляем мышцы «забыть» это патологическое состояние гипертонуса. Только расслабленные мышцы, прежде всего жевательные, позволят нижней челюсти «встать» в правильную физиологическую окклюзию.
Это достигается при помощи специального прибора для электронейростимуляции – миомонитора. Прибор посылает к мышцам головы, шеи и плечевого пояса слабые электрические импульсы, что вызывает сокращение мышц (нейромышечная стимуляция).
Процедура занимает около 1 часа, совершенно безболезненна и безопасна.
© БИЭМ: Миомонитор в действии: электроды расположены в области проекции мышц.
Расслабив мышцы, переходим к биометрической диагностике, которая включает в себя:
– это похоже на исследование функции сердечной мышцы – электрокардиографию. Только в нашем случае мы исследуем состояние и функцию жевательной мускулатуры в покое и при осуществлении различных функций: жевания, глотания, разговора и т. д.
© БИЭМ: Миография в клинике БИЭМ Москва.
– исследование движений нижней челюсти. По изменению траектории движения челюсти можно судить о функциональном состоянии суставов, наличии или отсутствии в них отклонений, работе мышц и всей зубочелюстной системы.
© БИЭМ: Гнатография в клинике БИЭМ Москва. Запись результатов движения нижней челюсти.
– позволяет улавливать малейшие шумы в области ВНЧ суставов во время функции, определять состояние диска в суставе и работу височно-нижнечелюстного сустава в целом.
© БИЭМ: Сонография в клинике БИЭМ Москва.
Ортотик – это пластиковая шина на зубы, как правило, нижней челюсти, которая при смыкании зубов удерживает нижнюю челюсть в новом – правильном положении, зарегистрированном во время диагностики.
Пациент носит ортотик несколько месяцев – за это время мышцы восстанавливаются, нормализуется их тонус, а челюсть привыкает к новому положению.
Эта фаза лечения направлена на снижение или полное устранение симптоматики, связанной с гипертонусом мышц, патологией ВНЧС и восстановление физиологических показателей работы зубочелюстной системы.
В среднем ортотик-терапия продолжается в течение 3 — 6 месяцев, но может быть и дольше зависимости от сложности нейромышечной патологии.
Мы не конкурируем с клиниками, которые преследуют главным образом эстетический результат, не используют комплексный подход к лечению человека и не применяют нейромышечные методики. Потому что это просто другая стоматология.
Ведущий доктор клиники Константин Ронкин (США) – эксперт в нейромышечной стоматологии, ортодонтии и ортопедии с более чем 30-летним опытом применения концепции в стоматологии.
Д-р Ронкин «привез» в Россию и внедрил в практику методику нейромышечной стоматологии.
Мы первые в России начали использовать нейромышечный подход в лечении дисфункции ВНЧС, исправлении прикуса и при протезировании. И долгое время были единственной клиникой в России, обладавшей этим knowhow, пока не подготовили на нашей базе российских специалистов.
Но и сейчас специалисты БИЭМ остаются самыми опытными в этой области.
Мы проводим собственные научные исследования и развитие направления. Наш американский доктор является специалистом международного класса с десятками научных работ и публикаций, обучающий докторов в разных странах мира.
Нейромышечная стоматология требует от врача специального дорогого образования и практики, а от клиники – дополнительного оборудования и следования определенным протоколам лечения. Конечно это отражается на конечной стоимости стоматологического лечения. Кроме того цена лечебных мероприятий зависит от множества факторов:
В нашей клинике комплексное лечение подбираются индивидуально для каждого пациента. Без проведения консультации и диагностики невозможно определить цену полной эстетической и функциональной реабилитации.
Обычно это этап функциональной реабилитации пациента перед окончательным протезированием или ортодонтическим лечением.
Это прибор для ТЭНС: помогает расслабить мышцы и корректно зафиксировать физиологичную окклюзию перед лечением.
Это совершенно безопасная и безболезненная процедура. Используются очень слабые электрические импульсы, которые не могут причинить вред. Процедура неинвазивная – на кожу наклеиваются электроды для передачи импульсов.
Да, ТЭНС (TENS) — это чрескожная электронейростимуляция, метод физиотерапии, при котором через кожу подаются слабые электрические импульсы для стимуляции нервов и мышц, чтобы снять боль и добиться расслабления мышц.
Чтобы нижняя челюсть приняла физиологичное положение и врач смог зафиксировать этот правильный прикус – это «базовая настройка» для последующего ортопедического или ортодонтического лечении.
БИЭМ – это американская клиника эстетической и функциональной стоматологии и имплантологии + только у нас – клиника здорового сна.
БИЭМ – регулярно входит в ТОП победителей лучших клиник России рейтинга StartSmile при поддержке Forbes.
Рассматривая организм человека как единое целое, мы можем подобрать самую эффективную терапию. При этом пациенту удается не только обрести эстетичную внешность, но и решить множество сопутствующих проблем.
позволяет нам справляться со сложными случаями, от которых отказываются другие клиники.
Выберите отзыв и узнайте историю лечения полностью. Больше фото и видео отзывов в галерее БИЭМ Москва →