Симптомы дисфункции ВНЧС и жалобы пациентов
Причины возникновения дисфункции ВНЧС
Что будет если не лечить дисфункцию ВНЧС?
Что важно знать и понимать пациентам с ДВНЧС
Диагностика дисфункции ВНЧС в клинике БИЭМ Москва
2 фазы лечения дисфункции ВНЧС в БИЭМ
Лечащие врачи
Цена лечения
Что говорят пациенты
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ДВНЧС) – это комплекс симптомов и признаков, указывающих на нарушение нормальной работы височно-нижнечелюстных суставов, связок и мускулатуры головы и шеи. Это состояние некоторое время может протекать без симптомов, постепенно и незаметно подвергая зубочелюстную систему изменениям и деформациям. Со временем компенсаторные механизмы организма истощаются и тогда появляются симптомы.
Заподозрить проблемы с ВНЧС достаточно просто, когда жалобы касаются непосредственно самого сустава:
Сложнее заподозрить ДВНЧС при таких симптомах, как:
Кроме того есть целый ряд симптомов и жалоб, которые пациенты редко связывают с ДВНЧС:
Всего насчитывается более 50 симптомов, указывающих на дисфункцию ВНЧС. Такая обширная и сложная симптоматика затрудняет диагностику этого заболевания и требует от врача специальных дополнительных знаний и большого опыта работы со сложными клиническими случаями.
Наши доктора специализируются на лечении и реабилитации пациентов с дисфункцией ВНЧС и помогут вам разобраться с причинами жалоб, проведут диагностику и комплексную терапию. При необходимости будут привлечены другие специалисты клиники – невролог, челюстно-лицевой хирург, кардиолог или остеопат.
Причин развития дисфункции внчс, как и симптомов много. Разделим их условно на несколько категорий.
Зубочелюстные причины:
Нарушения развития челюстно-лицевой области:
Другие факторы:
Неадекватное ортодонтическое лечение или протезирование, как правило, не являются причинами возникновение ДВНЧС, но могут усугубить симптоматику этой патологии.
Патологии опорно-двигательного аппарата, такие как нарушение осанки, плоскостопие, синдром короткой ноги, смещение плоскости бедер, плеч и т.д., могут вызывать адаптационные скелетные изменения, которые сопровождаются нарушением положения нижней челюсти и как следствие, развитием ДВНЧС.
Если коротко – серьезное ухудшение здоровья и качества жизни. Компенсаторные возможности организма огромны, но не бесконечны и рано или поздно будут исчерпаны. Болевые симптомы не исчезают сами по себе – могут сохраняться годами и усиливаются c течением времени. Хроническая боль – частая причина депрессий.
Согласно исследованиям, у 75% пациентов с ДВНЧС наблюдается синдром ночного апноэ, которое имеет высокую корреляцию с сердечно-сосудистыми (аритмии, гипертония, инфаркт миокарда, инсульты) и эндокринными (диабет второго типа). По статистике (США) пациенты, у которых ДВНЧС сопровождается ночным апное, живут в среднем на 20% меньше. А про храп вы и сами все знаете.
В самих суставах возможно развитие воспалительных или дистрофических процессов (деформирующего остеоартроза), а затем анкилоза ― полного сращения структур сустава и неподвижности нижней челюсти.
Константин Ронкин
DMD, LVIF, MICCMO, FIAPA (USA), ВРАЧ СТОМАТОЛОГ-ОРТОПЕД, ОРТОДОНТ, К. М. Н.
Традиционное ортопедическое или ортодонтическое лечение направлено на закрытие дефектов или выравнивание зубных рядов и не направлено на лечение дисфункции ВНЧС.
Иными словами, если вам выровняют зубы или восстановят зубные ряды – это не избавит вас автоматически от симптомов дисфункции внчс! (а в некоторых случаях может стать даже еще хуже при идеальном эстетическом результате. Нам приходится перелечивать таких пациентов.)
В БИЭМ мы проводим не только эстетическую, но и функциональную реабилитацию пациентов. Наш подход к диагностике и лечению дисфункции ВНЧС – физиологический и комплексный.
Мы не просто выравниваем кривые зубы или устраняем боль в суставе. Мы рассматриваем организм как единое целое, ищем и находим причины заболевания, а не просто устраняем симптомы. При этом мы используем методы нейромышечной стоматологии и восстанавливаем правильную функцию ВНЧС, жевательной мускулатуры и всего организма.
Не любой врач-стоматолог (ортопед и ортодонт) может правильно диагностировать и лечить пациентов с симптомами двнчс. И далеко не все врачи смежных специальностей понимают связь зубочелюстной системы с другими системами организма. Необходима специальная квалификация.
прием ведут специально подготовленные за рубежом и в России врачи-стоматологи с большим опытом реабилитации именно сложных пациентов. А ведущий врач клиники – Константин Ронкин (США) – является экспертом международного уровня в нейромышечной ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии.
Кроме того, в нашей клинике вместе со стоматологами работаю остеопат, невролог, челюстно-лицевой хирург, сомнолог-кардиолог, имеющие специальную квалификацию в лечении и диагностике дисфункции внчс.
Не каждая клиника обладает необходимым диагностическим и лечебным оборудованием и проводит терапию по специальным протоколам.
располагает современным цифровым оборудованием для гнатографии, электромиографии, электросонографии суставов, компьютерной томографии, полисомнографии, электроэнцефалографии.
Нередко нам приходится перелечивать пациентов, у которых не была вовремя диагностирована дисфункция внчс, а значит и все последующее лечение было неправильным или неоптимальным. И такие пациенты, даже получив неплохой эстетический результат, продолжают страдать от различных болей и других симптомов.
Клиническая картина ДВНЧС многолика и разнообразна и кроме того, похожа на множество других заболеваний и синдромов. Поэтому важнейшее значение имеет качественная дифференциальная диагностика.
Из чего состоит диагностика заболеваний внчс в клинике БИЭМ:
Специфическая биометрическая диагностика
Это детальная компьютеризированная диагностика физиологических показателей работы зубочелюстной системы. Вместе с анатомическими данными анализ физиологических показателей дает целостное представление о состоянии и функции зубочелюстной системы и всего организма в целом.
Эти процедуры в клинике БИЭМ совершенно безболезненны и неинвазивны!
Полученная информация дает возможность оценить текущее состояние жевательных мышц и суставов как во время функции, так и в покое и определить точную физиологическую позицию нижней челюсти по отношению к верхней.
Почему это важно: оптимальное функциональное положение нижней челюсти, обеспечивает лучшее функционирование и комфорт вашим суставам и жевательным мышцам.
Биометрическая диагностика включает в себя:
– исследование тонуса мышц. Это похоже на исследование функции сердечной мышцы – электрокардиографию. Только в нашем случае мы исследуем мускулатуру головы и шеи.
Небольшие электроды приклеиваются на кожу в проекции разных мышц. Электрический сигнал, генерируемый мышцами при сокращении, регистрируется компьютерной программой, записывается и выводится на монитор, где анализируется врачом.
Например, высокая степень мышечной активности, когда челюсть находится в расслабленном состоянии, говорит о том, что мышца сокращена или находится в спазме, чего в норме не должно быть.
Состояние мышц записывается до и после их расслабления, позволяя доктору оценить первоначальную степень мышечного спазма. Только так можно получить объективные количественные данные, отражающие состояние мышц.
– исследование движений нижней челюсти. Позволяет определить насколько положение и движение челюсти соответствует физиологической норме. По изменению траектории движения челюсти можно судить о функциональном состоянии суставов.
С помощью компьютерной диагностической системы Миотроникс К7 мы точно измеряем степень открывания рта и фиксируем траекторию движений нижней челюсти в трех плоскостях.
Эти объективные данные говорят нам о функциональном состоянии суставов, наличии или отсутствии в них отклонений.
На фото запись скенов движения нижней челюсти.
– позволяет улавливать малейшие шумы в области суставов, определять состояние суставного диска.
С помощью двух маленьких детекторов, одевающихся на область проекции суставов и похожих на небольшие микрофоны, записывается вибрация тканей от звуков в соответствующих суставах.
Анализ полученных данных позволяет доктору получить объективную дополнительную информацию о состоянии и функции суставов, дополняющую рентгенологическое обследование.
Лечение заболеваний внчс зависит от характера и тяжести патологии, результатов диагностики и является индивидуальным. Терапия двнчс в БИЭМ проводится с использованием нейромышечной концепции комплексного физиологического подхода и включает в себя следующие фазы:
Создание правильной (естественной или нейромышечной) окклюзии, устранение симптомов ДВНЧС. Это может быть достигнуто разными способами:
Второй этап лечения – стабилизация оптимальной физиологической окклюзии, то есть закрепление результатов первой фазы лечения и в итоге полная функциональная и эстетическая реабилитация пациента.
Во второй фазе могут использоваться дополнительные методы лечения:
Стоимость лечебных мероприятий зависит от множества факторов:
Очевидно, что лечение при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава должно подбираться индивидуально для каждого пациента. Без проведения консультации и диагностики невозможно определить цену лечения заболеваний внчс. Клиника БИЭМ предлагает онлайн-консультации стоматологов из США с большим опытом именно в области лечения дисфункции внчс.
Выберите отзыв и узнайте историю лечения полностью. Больше фото и видео отзывов в галерее БИЭМ Москва →