Excerpt
Скуловая имплантация зубов в Москве помогает восстановить верхний зубной ряд, когда обычные импланты поставить сложно или невозможно.

Вариант1
Это отличная альтернатива классической имплантации, при которой не требуется:

• костная пластика с ношением временных съемных протезов
• операция синус-лифтинг

Вариант2
Это отличная альтернатива классической имплантации, при которой

• возможно вернуть все зубы на верхнюю челюсть за один день
• не требуются операции по наращиванию кости или синус-лифтинг
• решают проблему безнадежных случаев

—

Н2. Какие проблемы решает скуловая имплантация

Когда стандартные методы имплантации для восстановления зубного ряда невозможны из-за сильной атрофии костной ткани, скуловая имплантация зубов в Москве может стать единственным клинически обоснованным способом вернуть человеку несъемные зубы без длительного наращивания кости. Разберем 2 главные проблемы:

Н3. Скуловые импланты при атрофии верхней челюсти

При длительном отсутствии зубов происходит атрофия костной ткани верхней челюсти (рассасывание), из-за чего классические импланты просто физически негде закрепить.  

Именно скуловые импланты при атрофии костной ткани позволяют обойти эту проблему. Они длиннее обычных и фиксируются не в альвеолярном отростке верхней челюсти, а в скуловых костях.

Фиксация в скуловой кости обеспечивает моментальную первичную стабильность конструкции, что позволяет сразу давать жевательную нагрузку на зубы. Таким образом, скуловая имплантация при атрофии верхней челюсти помогает восстановить зубной ряд даже в самых безнадежных клинических случаях.

Н3. Восстановление зубов без костной пластики и синус-лифтинга

Традиционный подход при дефиците тканей подразумевает проведение остеопластики – наращивания кости для закрепления имплантов. Если восстанавливается верхняя челюсть, обычно назначается синус-лифтинг — операция по поднятию дна гайморовой пазухи и заполнению полости костным материалом. Это увеличивает сроки лечения на 6 – 9 месяцев, требует повторных хирургических вмешательств и повышает общую стоимость.

Скуловая имплантация полностью исключает эти этапы. Так как опорой служит плотная скуловая кость, необходимость наращивать альвеолярный гребень отпадает. Кроме того нет риска повредить слизистую оболочку гайморовых пазух. Пациент избегает лишних операций, экономит время и к тому же нет риска отторжения материалов. 

Н2. Показания для скуловой имплантации и кому подходят

К основным показаниям относятся:

• полная адентия верхней челюсти — отсутствие всех зубов;
• частичная адентия, особенно при отсутствии жевательных зубов в боковых отделах;
• выраженная атрофия костной ткани после длительного отсутствия зубов или ношения съемного протеза;
• близкое расположение гайморовых пазух, из-за которого установка обычных имплантов затруднена;
• необходимость выполнить быстрое восстановление зубов верхней челюсти без длительных этапов наращивания кости (костной пластики);
• желание пациента отказаться от съемного протеза в пользу несъемной конструкции;
• невозможность или отказ пациента проводить операцию синус-лифтинга;
• дефекты верхней челюсти после травм, операций или лечения онкологических заболеваний, когда часть костной ткани была утрачена;
• неудачные попытки костной пластики в анамнезе (отторжение материалов).

Н3. Кому подходит

Скуловая имплантация подходит взрослым пациентам с потерей зубов на верхней челюсти, если общее состояние здоровья позволяет провести хирургическое лечение. Метод применяют и у мужчин, и у женщин.

Чаще всего мы проводим такую операцию у пациентов среднего и старшего возраста. Детям и подросткам скуловую имплантацию не проводят, потому что рост челюстей еще не завершен.

Н2. Цена скуловой имплантации в Москве

Из чего складывается стоимость скуловой имплантации:

• консультация и диагностика, кт-обследование, необходимость в дополнительных диагностических и подготовительных процедур,
• цифровое планирование операции, изготовление хирургического шаблона для точного позиционирования скуловых имплантов,
• сама операция по установке скуловых имплантов под местной анестезией или под наркозом,
• стоимость выбранной системы скуловых имплантатов,
• протезирование на скуловых имплантах в правильном прикусе.

В нашей клинике возможна скуловая имплантация «под ключ», что гарантирует отсутствие скрытых доплат. Но как при любом многоэтапном лечении цена скуловой имплантации рассчитывается только индивидуально после консультации у нашего челюстно-лицевого хирурга и ортопеда.

Н2. Что такое скуловая имплантация и импланты Зигома

Скуловая имплантация — это метод тотального восстановления зубного ряда на верхней челюсти, который принципиально отличается от классического подхода зоной фиксации искусственных опор.

Стандартные импланты устанавливаются в альвеолярный отросток челюсти (туда где находятся зубы), а скуловые импланты фиксируются в скуловой кости.

Почему в скуловой кости:

• она обладает высокой плотностью, что важно для прочного крепления имплантов,
• не подвержена резорбции (рассасыванию) и сохраняет свой объем на протяжении всей жизни.

Главное отличие самих скуловых имплантов от классических – это их длина и геометрия. Скуловая кость находится дальше, поэтому имплантаты должны быть длиннее.

Н3. Импланты Зигома

Первые подобные модели были созданы компанией Nobel Biocare под брендом zygoma – импланты Зигома (от латинского zygoma — скула). Сегодня понятия зигома и скуловые импланты стали синонимами. Импланты зигома имеют длину от 30 до 60 мм, в то время, как обычные импланты 15 – 20 мм.

Н2. Безопасность и производители

Скуловые импланты изготавливают либо из чистого медицинского биосовместимого титана или титанового сплава. Проблем с приживляемостью и аллергией на материал практически нет.

Поскольку длина этих конструкций значительна и они работают по принципу рычага, испытывая высокие жевательные нагрузки, к физическим свойствам металла и самой конструкции импланта предъявляются повышенные требования.

Производство скуловых конструкций длиной до 60 мм требует высокоточного инжиниринга, серьезных хирургических тестов и сложного лицензирования. Поэтому подавляющее большинство популярных марок эконом-класса скуловые импланты вообще не выпускают.

Н3. ТАБЛИЦА БРЕНДОВ: бренд/материа/особенности

ЧТО ИСПОЛЬЗУЕТ БИЭМ?

Н2. Как проходит установка скуловых имплантов в БИЭМ

Процесс проходит пошагово:

• Первичная консультация, диагностика и план лечения.

Осмотр, сбор анамнеза, оценка показаний и противопоказаний. Пациент проходит КТ для точной оценки анатомии лица.

• Цифровое планирование скуловой имплантации.

Проводим компьютерное трехмерное планирование, при котором рассчитывается угол введения каждого скулового импланта.

• Изготовление хирургических шаблонов.

Под каждого пациента изготавливаем индивидуальный хирургический шаблон для точного позиционирования имплантатов.

• Операция.

Фиксация имплантов зигома под заранее спланированным наклоном в скуловых костях. В некоторых случаях мы применяем комбинированный метод: скуловые + стандартные импланты.

Предлагаем нашим пациентам операцию под наркозом или местной анестезией. Показания и противопоказания обговариваем на консультации.

• Первоначальное протезирование.

На первом этапе в конце операции сначала устанавливается временный (адаптационный) несъемный протез. Он выполняет роль шины — прочно соединяет между собой все установленные скуловые (и стандартные, если они комбинировались) импланты, полностью исключая их микроподвижность при жевании. Протез сразу восстанавливает жевательную функцию (для мягкой пищи) и эстетику улыбки.

• Финальное протезирование.

Временную конструкцию нужно носить от 4 до 6 месяцев. Этот период необходим для завершения остеоинтеграции (полного сращения титановых имплантов со скуловой костью) и для окончательного заживления и изменения контура десны, которая будет менять форму по мере заживления.

После того как наш челюстно-лицевой хирург на контрольном осмотре подтверждает успешную интеграцию имплантов, а контур мягких тканей полностью стабилизируется, временный адаптационный протез снимают и заменяют на постоянный несъемный протез (например, керамические мосты).

Н2. Осложнения и противопоказания

Н3. Возможные осложнения скуловой имплантации

Как и при любом хирургическом вмешательстве, существуют определенные риски. Специфические осложнения скуловой имплантации могут включать временный послеоперационный отек, парестезию (снижение чувствительности) или воспаление, если затронута гайморова пазуха.

Тщательное цифровое планирование и использование хирургического шаблона снижает вероятность осложнений до минимума.

Крайне редко возможно отторжение имплантов из-за несовместимости с материалом.

Н3. Противопоказания к скуловой имплантации

Основные противопоказания к скуловой имплантации:

• Острые синуситы и воспаления гайморовых пазух.
• Заболевания крови и нарушения свертываемости.
• Онкология в активной фазе лечения.
• Декомпенсированные соматические патологии.