Общественность критикует знаменитостей за неправдоподобно идеальные зубы, которые лишают лицо индивидуальности и заставляют других комплексовать по поводу особенностей своей улыбки. Появился даже призыв «остановить эпидемию виниров». Вот что об этом думает Константин Ронкин , к. м. н., DMD, LVIF, MICCMO, FIAPA (USA), врач стоматолог-ортопед, ортодонт, президент Бостонского института эстетической медицины.
Многие считают, что виниры — это лишь про красоту и успех, а на здоровье и самочувствие они никак не влияют. Что это не более чем дань моде, и виниры вредят зубам, ведь, как известно, «мода и красота требуют жертв». Корни этих рассуждений уходят в историю, ведь изначально виниры придумали для кинозвезд. Во второй половине 20-х годов прошлого века были сделаны первые временные виниры из акрила. Они приклеивались к передней поверхности зуба. Со временем технология совершенствовалась, изобрели специальный адгезив для протезов, который помогал прочнее удерживать виниры на зубах. И уже к 60-м годам весь мир познакомился с процедурой протравливания эмали (нанесением кислоты на твердые ткани зуба), которое обеспечивало ее прочное соединение с керамическим виниром.
Можно ли сохранить свою индивидуальность, установив виниры?
Здесь нужно определиться, что мы понимаем под индивидуальностью. Возьмем как пример кривые зубы. Обычно зубы находят друг на друга, когда им просто не хватает места во рту. И все потому, что челюсти не развились до того размера, который был предусмотрен природой. При таком положении вещей также становится тесно и языку, который смещается назад, закрывая дыхательные пути. Отчего нередко возникает такое опасное заболевание как обструктивное апноэ сна. Нехватка кислорода ведет за собой развитие сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний и в целом сокращает жизнь на 15–20 лет. Стоит ли это сохранения индивидуальности?
Какие стоматологические проблемы помогают решить виниры?
Сегодня виниры часто используются при лечении дисфункции височно-нижнечелюстного сустава – как заключительный этап, который помогает стабилизировать и зафиксировать результат на долгие годы. Этот метод стал популярным, потому что требует минимальной обработки зубов и позволяет за два-три визита и на долгое время решить различные проблемы и сохранить зубы.
Еще один факт: пациенты, которые поставили виниры, лучше ухаживают за зубами. Возможно, потому что хотят сохранить результат лечения надолго. Или потому, что инвестировали в свое здоровье.
При должном уходе виниры становятся отличной профилактикой кариеса. Они покрывают большую поверхность зуба и защищают его от разрушения, стирания и эрозии. Много лет назад в Бостонском институте эстетической медицины провели исследование. В нем участвовали пациенты, которым более десяти лет назад установили виниры ― но только на зубах одной челюсти. Мы сравнили состояние зубов с винирами и без. Оказалось, что более чем у 90% пациентов зубы под винирами и сами виниры выглядели так же, как десять лет назад. А вот собственные зубы у большинства выглядели на десять и более лет старше. Они имели сколы, пломбы, кариес. Из чего мы сделали вывод, что виниры — это зубосохраняющая реставрация.
Как вы помогаете пациентам не переборщить с белизной при выборе оттенка виниров?
Естественный зуб неоднороден по цвету, у него как минимум три оттенка. У десны он чуть желтее и темнее, к середине светлеет, и, наконец, становится совсем светлым. Кроме того, у самого режущего края зуба есть более или менее выраженная прозрачность, которая и делает его естественным. Поэтому виниры изготавливаются из керамики, которая обладает схожей с эмалью прозрачностью. И если воспроизвести все перечисленные характеристики, у зубов будет очень естественный вид независимо от выбранного цвета. Хотя всем своим пациентам я даю совет не делать их слишком белыми, как раковина. Таких в природе не бывает, и всем сразу будет понятно, что зубы у вас искусственные.
Какие есть основные ошибки в установке виниров, из-за которых зубы выглядят неестественно?
Самая распространенная ошибка – это когда не воспроизводятся правильные пропорции зубов. Если вы хотите выглядеть моложе, напомните доктору о «Золотом сечении», присущему всему живому. Человеческое тело и зубы не исключение. Именно поэтому наиболее приятное восприятие улыбки возникает тогда, когда отношение ширины передних верхних резцов к их длине составляет 1:1,16. Если эта пропорция нарушается, зубы могут выглядеть либо слишком квадратными, при уменьшении этой пропорции, либо, наоборот, слишком вытянутыми при ее увеличении.
Другая распространенная ошибка – это изготовление виниров при неправильном положении челюстей. Очень часто у людей нижняя челюсть смещена назад, и, если не вернуть ее на место при помощи ортодонтического лечения и сразу поставить виниры, могут возникнуть серьезные последствия не только для зубов, но и для здоровья в целом.
Константин Ронкин , DMD, LVIF, MICCMO, FIAPA (USA), к.м.н., врач стоматолог-ортопед, ортодонт. Сооснователь и президент БИЭМ с более чем тридцатилетней практикой в США и России. Эксперт в нейромышечной стоматологии, привез из США и внедрил нейромышечную стоматологию в России и более 20 лет обучает коллег этому направлению. Профессор программы нейромышечной ортодонтии и денто-лицевой ортопедии Jaume I University (Испания). Внимание! Открыта запись на очный прием к доктору Ронкину в Дубае, предварительная консультация возможна онлайн.
