

Мы одна из немногих клиник в России, которая специализируется на лечении проблем с ВНЧС. И накопили большой опыт в диагностике патологий сустава.
Наши пациенты могут попасть на консультацию к д-ру Ронкину (США-Россия, опыт более 40 лет) – международно признанному эксперту в функциональной стоматологии и лечении ДВНЧС.
Мы используем методы функциональной диагностики, что значительно повышает точность диагноза и эффективность лечения дисфункции.
Клиника БИЭМ СПб оснащена специальным цифровым оборудованием для объективной диагностики. Наши врачи получили дополнительное образование за рубежом и в России.
Яркими проявлениями дисфункции ВНЧС являются:
Труднее заподозрить проблемы с ВНЧС при таких признаках, как:
Никто из пациентов не подозревал нарушение функции ВНЧС при таких проявлениях, как:
Это ключ к пониманию того, что «сломалось» в сложной системе из челюстных суставов, жевательных мышц, связок и зубов и всего организма. В БИЭМ СПб наши врачи проводят:
Дальше мы переходим к нейромышечной функциональной диагностике.

Большое значение мы придаем сбору анамнеза: мы используем расширенные протоколы опроса пациента, специально созданные для диагностики заболеваний суставов.
При этом мы исследуем функциональные параметры работы зубочелюстной системы человека. И находим правильное положение нижней челюсти.
– диагностика мышечного тонуса. Имеет сходство с исследованием сердечной мышцы. В нашем случае в центре внимания оказываются мышцы головы и шеи.
Специальные электроды приклеиваются на кожу в проекции разных мышц. Электрический сигнал, генерируемый мышцами при сокращении, регистрируется компьютерной программой, записывается и выводится на монитор, где анализируется врачом.
Например, высокая степень мышечной активности, когда челюсть находится в расслабленном состоянии, говорит о том, что мышца сокращена или находится в спазме, чего в норме не должно быть.
Состояние мышц записывается до и после их расслабления, позволяя доктору оценить первоначальную степень мышечного спазма. Только так можно получить объективные количественные данные, отражающие состояние мышц.


– диагностика движения нижней челюсти. Процедура помогает выяснить, соответствует ли положение челюсти физиологическому. По изменению траектории движения челюсти, врач дает оценку ее функциональному состоянию.
С помощью компьютерной диагностической системы Миотроникс К7 мы точно измеряем степень открывания рта и фиксируем траекторию движений нижней челюсти в трех плоскостях.
Эти объективные данные говорят нам о функциональном состоянии суставов, наличии или отсутствии в них отклонений.
На фото запись скенов движения нижней челюсти.

– регистрирует шумы в области суставов, помогает определить состояние суставного диска.
С помощью двух маленьких детекторов, которые устанавливают в области проекции суставов и похожих на небольшие микрофоны, записывается вибрация тканей от звуков в суставах при жевании, артикуляции и пр.
Анализ полученных данных позволяет доктору получить объективную дополнительную информацию о состоянии и функции суставов, дополняющую рентгенологическое обследование.


Эти процедуры в клинике БИЭМ СПб неинвазивны и безболезненны.
На основе полученных данных специалисты могут оценить состояние жевательных мышц и ВНЧ суставов во время работы и в состоянии покоя, определить правильное положение нижней челюсти по отношению к верхней.
Почему это важно: правильное, то есть физиологическое положение нижней челюсти – гарантия лучшего функционирования и комфорта жевательных мышц и суставов.
Терапия ДВНЧС определяется тяжестью заболевания, результатами диагностики и подбирается индивидуально. Лечение патологий суставов в БИЭМ Санкт-Петербург состоит из 2 фаз:
Цель: создание правильной окклюзии, устранение симптомов ДВНЧС.
Длительность: обычно от 1 до 6 месяцев.
Это достигается разными способами:
Часто на этом этапе пропадают боли в суставах, исчезает щелчок и уменьшается напряжение мышц – пациенты испытывают облегчение.
Цель: закрепление результатов первой фазы и полная функциональная и эстетическая реабилитация пациента.
Могут применяться также дополнительные терапевтические методы:

Проблема: головные боли, неправильный прикус, нарушение осанки. Другие клиники не справились с лечением.
Диагностика: полный комплекс функциональной (нейромышечной) диагностики.
Диагноз: дисфункция ВНЧС, неправильный прикус.
Лечение:

Проблема: головные боли, некрасивая улыбка. Общее дискомфортное состояние, плохой сон из-за храпа.
Диагноз: дисфункция ВНЧС.
Диагностика: полный комплекс функциональной нейромышечной диагностики.
Лечение:
ВНЧС лечит стоматолог-гнатолог – обычно это стоматолог-ортопед или стоматолог-ортодонт. В любом случае это врач, специализирующийся на диагностике и лечении височно-нижнечелюстного сустава.
У наших пациентов есть уникальная возможность пройти консультацию у д-ра Ронкина – международно признанного эксперта в функциональной стоматологии и лечении ДВНЧС.
Адъюнкт-профессор программы нейромышечной ортодонтии, Jaume I University (Кастельоне, Испания). Обучает нейромышечной стоматологии как одному из разделов гнатологии более 30 лет, из них свыше 25 лет (с 2000 гг.) — в России, куда привез и внедрил это направление.
Обладатель высшей степени Master ICCMO Международного колледжа краниомандибулярной ортопедии ICCMO USA.
Сооснователь и президент БИЭМ. Практика в США и России более 40 лет.
Константин Ронкин проводит нейромышечную диагностику в клинике БИЭМ Санкт-Петербург.

Стоимость диагностики и терапии зависит от разных факторов:
Очевидно, что лечение при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава должно подбираться индивидуально для каждого пациента. Без проведения консультации и диагностики невозможно определить цену лечения заболеваний ВНЧС.
индивидуально

Да, это наше ноу-хау.
В БИЭМ СПб мы восстанавливаем не только эстетику, но и функцию зубочелюстной системы.
Мы исследуем суставы в движении, измеряем тонус жевательных мышц в покое и при жевании. Записываем шум в суставах и траекторию движения нижней челюсти.
Эти и другие объективные данные помогает найти причины симптомов ДВНЧС и устранить их, а не просто купируем боли.
Нет.
Классическое протезирование или ортодонтия улучшают эстетику зубов, но не устраняют функциональную патологию височно-нижнечелюстного сустава.
Если причина боли не выявлена заранее, симптомы ДВНЧС могут сохраниться или усилиться после лечения.

Да.
В БИЭМ СПб с пациентами работают подготовленные в США и России врачи с дополнительным образованием в функциональной стоматологии и опытом работы со «сложными» пациентами.
Как правило – нет.
Не любой стоматолог способен правильно диагностировать и лечить пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава.
Требуется дополнительное постдипломное образование.

Да.
Клиника БИЭМ в Санкт-Петербурге оснащена американским цифровым оборудованием для диагностики зубочелюстной системы.
Ценность применения техники в том, что она позволяет получить объективные данные о состоянии мышц и суставов. А точные данные – это ключ к правильному диагнозу и, в итоге, к правильному лечению.
Как правило – нет.
Это отдельная большая инвестиция – не каждая стоматология располагает таким оборудованием.
И поэтому не может проводить лечение дисфункции ВНЧС по современным технологиям.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава – нарушение правильной работы суставов, связочного аппарата, жевательных мышц и мускулатуры головы и шеи.
Патология некоторое время развивается бессимптомно, приводя зубочелюстную систему человека к деформирующим изменениям. По мере прогрессирования заболевания появляются симптомы.
Один из характерных симптомов – щелчки челюсти. Когда система сбалансирована, суставной диск ВНЧС – на иллюстрации обозначен голубым цветом – свободно движется в суставе при открывании и закрывании рта.
© БИЭМ. Если жевательные мышцы приспосабливаются к неправильному положению челюсти, они удерживают головку сустава в смещенном положении. При этом смещается и суставной диск – это вызывает щелчок при открывании и закрывании рта.
Причин довольно много. Условно можно выделить несколько категорий.
Нарушения в опорно-двигательном аппарате, например, плоскостопие, смещение плоскостей плеч, бедер, могут вызывать изменения положения нижней челюсти.
Это – риск развития дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Неправильное ортодонтическое лечение или протезирование не считаются доказанной самостоятельной причиной ДВНЧС.
Но если до лечения не была выявлена уже существующая дисфункция, изменение прикуса, положения зубов или нагрузки на сустав может усилить боль и другие симптомы.
Нам приходится перелечивать пациентов, у которых не была вовремя диагностирована дисфункция ВНЧС, а значит и все последующее ортодонтическое лечение было неправильным или неоптимальным. И такие пациенты продолжают страдать от различных болей и других симптомов.
Проконсультируйтесь у наших специалистов и пройдите независимую диагностику в БИЭМ СПб.
Совсем коротко: если вовремя не разобраться в причинах и не провести лечение, то общее здоровье и качество жизни пациента будут ухудшаться.
Чем позже пациент начинает лечение, тем более длительным и сложным оно может стать.
Болевая дисфункция ВНЧС — это состояние, при котором дисфункция нижнечелюстного сустава сопровождается болью в области сустава, лица, жевательных мышц, висков или шеи.
Да, ВНЧС и шум в ушах могут быть связаны: проблемы с височно-нижнечелюстным суставом иногда проявляются заложенностью, шумом в ушах, головной болью и дискомфортом при жевании.
Физиотерапия ВНЧС может применяться как часть комплексного лечения: она помогает снизить мышечное напряжение, уменьшить боль и улучшить работу челюстного сустава. Важно понимать – это лишь симптоматическое лечение и оно не убирает причину. 36