Что такое гнатология

Автор: Константин Ронкин
DMD, LVIF, MICCMO, FIAPA (США), врач стоматолог-ортопед, ортодонт, к. м. н.
Категория: Нейромышечная стоматология
16.06.2026




Раньше было просто – зубной врач или стоматолог, а еще короче – дантист. Специалист, который что-то делает с зубами – удаляет, вставляет, пломбирует. Потом стало сложнее – дантисты разделились на ортопедов, хирургов, терапевтов и ортодонтов. Чуть позже к ним присоединились имплантологи.
Чем эти специальности занимаются и в каких случаях к ним нужно обращаться, большинству пациентов более-менее ясно, но вот кто это – гнатолог, что такое гнатология и что она «лечит» знают далеко не все.

© БИЭМ. Константин Ронкин провод гнатографию.
Гнатология в стоматологии – это направление, которое изучает:
Гнатология простыми словами:
область стоматологии, которая помогает понять, почему зубы, нижняя челюсть, суставы и мышцы работают несогласованно.
Врач оценивает не только сами зубы, но и то, как они смыкаются, как двигается челюсть и где возникает перегрузка при жевании или разговоре.
Гнатолог — это стоматолог (у нас обычно это ортопед или ортодонт) с дополнительной подготовкой, который занимается диагностикой и лечением нарушений работы жевательной системы: смыкания зубов (окклюзии), височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц.
При этом мы используем концепцию нейромышечной стоматологии и добиваемся у наших пациентов оптимальной физиологической окклюзии.
Ортодонт в первую очередь исправляет положение зубов и прикус, ортопед восстанавливает зубы коронками, винирами, протезами или имплантатами.
Гнатолог смотрит шире: оценивает, как при этом работают суставы, жевательные мышцы и вся зубочелюстная система.
Взгляд за рамки полости рта помогает спланировать ортодонтическое или ортопедическое лечение так, чтобы результат был не только красивым, но и функционально стабильным.
И ортопед-гнатолог и ортодонт-гнатолог – это ортодонт и ортопед с дополнительной подготовкой в гнатологии. Доктора БИЭМ Москва прошли специальное обучение в функциональной стоматологии в России и за рубежом.
Стоматолог-гнатолог или врач-гнатолог – это не отдельная специальность в российской номенклатуре. Поэтому говорить «что лечит гнатолог» не совсем корректно.
Но эта область знаний настолько важна для точной диагностики, для успешного ортодонтического лечения и протезирования, что врач без дополнительного гнатологического образования вряд ли сможет оказать помощь на современном уровне стоматологии.
Гнатология в стоматологии — более широкая область функциональной стоматологии. Она изучает, как связаны между собой прикус, окклюзия, суставы, жевательные мышцы, зубы, связки и вся зубочелюстная система.
Нейромышечная стоматология — это одна из концепций внутри функциональной стоматологии. Она помогает объективно оценить работу мышц и суставов, определить физиологичное положение нижней челюсти и использовать эти данные при диагностике, ортодонтическом лечении, протезировании и комплексной реабилитации.
В БИЭМ мы применяем нейромышечный подход как практический инструмент гнатологии: сначала оцениваем функцию жевательной системы, а затем планируем лечение с учетом прикуса, состояния мышц и суставов.
Такой подход особенно важен в сложных случаях, когда нужно не просто улучшить эстетику улыбки, а восстановить стабильную и комфортную работу всей системы.
Нет, гнатологическая диагностика не нужна всем детям и подросткам по умолчанию. Нужна по показаниям — чаще это вопрос диагностики/лечения дисфункции ВНЧС и функциональных нарушений прикуса, подготовке к ортодонтическому лечению.
Не совсем. Гнатология — направление в стоматологии, изучающее функцию и взаимодействие между собой и организмом всех частей зубочелюстной системы – височно-нижнечелюстного сустава, мышц, связок, пародонта, зубов.
Дисфункция ВНЧС — это комплекс симптомов и признаков, указывающих на нарушение нормальной работы височно-нижнечелюстных суставов, связок и мускулатуры головы и шеи – другими словами заболевание внчс. Подробно о симптомах и методах лечения дисфункции ВНЧС.
Хирург-гнатолог — это тоже не отдельная официальная специальность. Обычно так называют челюстно-лицевого хирурга или стоматолога-хирурга, который имеет дополнительное образование и учитывает гнатологические факторы: прикус, окклюзию, положение нижней челюсти, работу суставов и жевательных мышц.
Такой подход важен при имплантации или ортогнатической хирургии, когда нужно учитывать не только анатомию, но и функцию всей зубочелюстной системы.
Это неофициальный, но профессионально понятный термин. Им обычно обозначают функциональный подход в стоматологии, где лечение планируют с учетом функции всей зубочелюстной системы.
